Nurofen: pentru ce se folosește, doze și reacții adverse

Ce este Nurofen și cum acționează ibuprofenul

Nurofen este denumirea comercială sub care se vinde ibuprofenul, o substanță din clasa antiinflamatoarelor nesteroidiene. Aceeași substanță se regăsește în farmacie și sub alte denumiri comerciale, precum și ca medicament generic. Ceea ce contează pentru organism este substanța activă și concentrația ei, nu numele de pe cutie.

Ibuprofenul blochează enzimele numite ciclooxigenaze, cele care transformă un acid gras din membranele celulare în prostaglandine. Prostaglandinele sunt substanțele care fac terminațiile nervoase mai sensibile la durere, care mențin inflamația și care ridică pragul termic din creier, adică febra. Blocând producția lor, ibuprofenul reduce toate trei aceste efecte deodată.

Alte medicamente folosite pentru durere sunt descrise în categoria /durere/, iar substanțele înrudite ca utilizare, dar diferite ca mecanism, sunt prezentate pe /medicamente/paracetamol/ și /medicamente/algocalmin/.

Pentru ce se folosește

Ibuprofenul este folosit pentru durerea de cap, durerea de dinți, durerea de spate, durerile musculare și articulare, durerile menstruale și pentru scăderea febrei. În durerile însoțite de inflamație, cum sunt entorsele, contuziile sau durerea după o intervenție stomatologică, are un avantaj față de analgezicele fără efect antiinflamator.

În durerea menstruală efectul este explicat direct de mecanism: contracțiile dureroase ale uterului sunt mediate tocmai de prostaglandine, iar reducerea producției lor reduce durerea la sursă. De aceea medicamentul funcționează mai bine dacă este luat la începutul episodului, nu după ce durerea a atins intensitatea maximă.

Ibuprofenul nu tratează cauza. O febră care ține mai multe zile, o durere care revine constant sau o inflamație care nu cedează sunt semnale care cer un diagnostic, nu doze repetate. Un medicament eliberat fără rețetă rămâne un medicament, iar utilizarea lui zi de zi, săptămâni la rând, nu mai este automedicație de scurtă durată.

Cum se administrează

Regula practică este cea mai mică doză eficientă, pentru cea mai scurtă perioadă necesară. Această frază apare în informațiile oficiale ale tuturor antiinflamatoarelor nesteroidiene și nu este o formulă de prudență, ci consecința directă a faptului că riscurile cresc cu doza și cu durata.

Comprimatele se iau cu un pahar plin cu apă. Administrarea în timpul mesei sau imediat după masă reduce disconfortul gastric, fără să anuleze riscul de leziune a mucoasei, care este sistemic, nu doar local. Dozele concrete și intervalul dintre ele diferă în funcție de concentrația comprimatului și de vârstă, iar pentru copii se calculează în funcție de greutate; de aceea dozajul se stabilește după prospect sau de către medic, nu după obișnuință.

Dacă durerea sau febra nu cedează după câteva zile de tratament la doza recomandată, situația trebuie evaluată de un medic. Creșterea dozei pe cont propriu crește riscul, dar nu și eficacitatea, pentru că efectul antiinflamator atinge un platou.

Reacții adverse și riscuri

Cele mai frecvente neplăceri sunt digestive: disconfort la stomac, greață, arsuri, balonare. La polul serios al aceluiași mecanism se află ulcerul și hemoragia digestivă, care pot apărea fără durere prealabilă, mai ales la vârstnici. Scaunul negru ca păcura sau vărsătura cu aspect de zaț de cafea sunt semne de urgență.

Rinichiul este al doilea organ expus. Prostaglandinele mențin fluxul sanguin renal atunci când organismul este deshidratat, iar un antiinflamator luat în timpul unei diarei, al unei febre cu transpirații abundente sau al unui efort prelungit fără hidratare poate precipita o afectare a funcției renale. Combinația cu anumite medicamente pentru tensiune crește acest risc.

Antiinflamatoarele nesteroidiene pot crește tensiunea arterială și pot reduce eficacitatea unora dintre medicamentele care o scad. Utilizarea în doze mari și pe termen lung este asociată cu un risc cardiovascular crescut, motiv pentru care persoanele cu boală cardiacă cunoscută trebuie să discute cu medicul înainte de a le folosi regulat.

Reacțiile alergice sunt mai rare, dar pot fi severe: urticarie extinsă, umflarea feței, a buzelor sau a limbii, dificultate în respirație. În aceste situații medicamentul se oprește și se solicită ajutor medical de urgență, la numărul unic 112.

Cine trebuie să evite ibuprofenul

Persoanele cu ulcer gastric sau duodenal activ ori cu antecedente de hemoragie digestivă provocată de un antiinflamator nu trebuie să ia ibuprofen fără indicație medicală. Același lucru este valabil pentru cei cu boală renală cronică, insuficiență cardiacă sau boală hepatică avansată.

Există o formă particulară de astm în care antiinflamatoarele nesteroidiene declanșează criza. Dacă ați avut vreodată o criză de astm, o senzație de sufocare sau o erupție după aspirină ori după ibuprofen, acest lucru trebuie spus fiecărui medic și fiecărui farmacist, iar substanța trebuie evitată.

În sarcină, ibuprofenul nu este un medicament de primă alegere, iar în ultima parte a sarcinii este contraindicat, din cauza efectelor asupra circulației fătului și asupra travaliului. Orice femeie însărcinată sau care alăptează trebuie să întrebe medicul înainte de a lua un antiinflamator.

Ibuprofen sau paracetamol

Cele două substanțe nu sunt interschimbabile. Paracetamolul scade febra și calmează durerea, dar nu are efect antiinflamator semnificativ; în schimb nu irită mucoasa stomacului și este de obicei alegerea mai sigură pentru persoanele cu probleme gastrice, renale sau cardiace.

Ibuprofenul are avantaj acolo unde există inflamație: umflătură, roșeață, căldură locală, durere după traumatism, durere menstruală. Dezavantajul este profilul de siguranță descris mai sus.

Limita paracetamolului este alta și este strictă: doza maximă zilnică, peste care ficatul suferă. Ibuprofenul nu are un prag la fel de abrupt, dar are un cumul de riscuri care cresc cu durata. Sunt două tipuri diferite de pericol, iar comparația dintre ele este descrisă pe /medicamente/paracetamol/.

Interacțiuni, alcool și alte precauții

Alcoolul și ibuprofenul acționează amândouă asupra mucoasei gastrice. Consumul de alcool în timpul tratamentului crește riscul de iritație și de sângerare, iar la persoanele care beau regulat acest risc nu este teoretic.

Ibuprofenul interferează cu efectul protector cardiac al aspirinei administrate în doză mică. Dacă luați aspirină prescrisă pentru inimă, spuneți acest lucru farmacistului înainte de a cumpăra un antiinflamator.

Alte interacțiuni importante apar cu diureticele, cu inhibitorii enzimei de conversie și cu sartanii, adică exact cu medicamentele frecvent folosite pentru tensiune. Despre acest grup de medicamente puteți citi pe /inima-si-tensiune/.

Durerea care nu trebuie mascată

O durere abdominală intensă, care se agravează și este însoțită de febră sau de vărsături, nu se tratează cu un antiinflamator. Medicamentul atenuează tabloul clinic și îngreunează diagnosticul unei apendicite sau al altei urgențe chirurgicale.

O durere de cap bruscă, de o intensitate necunoscută până atunci, o durere însoțită de tulburări de vedere, de vorbire sau de forță la nivelul unui membru, ori o durere în piept sunt situații de urgență medicală, nu situații de analgezic.

O durere care durează mai mult de câteva zile, care trezește noaptea sau care este însoțită de scădere în greutate trebuie evaluată. Aceleași reguli se aplică febrei care persistă sau care revine după ce a cedat.

De ce nu puteți comanda Nurofen prin serviciul nostru

Nurofen în ambalajele destinate automedicației se eliberează în România fără rețetă. Nu aveți nevoie de niciun document de la un medic pentru a-l cumpăra: intrați în farmacie și îl solicitați farmacistului, care vă poate spune și ce concentrație se potrivește situației dumneavoastră.

Din acest motiv, o cerere adresată nouă pentru acest medicament nu v-ar aduce nimic în plus. Nu emitem documente de care pacientul nu are nevoie și nu percepem plată pentru o evaluare care nu deblochează accesul la nimic.

Serviciul nostru se ocupă de altceva: de continuarea unui tratament pe termen lung deja început, acolo unde medicamentul se eliberează pe bază de rețetă. Concentrațiile mari de ibuprofen și tratamentele antiinflamatoare prelungite nu intră nici ele în această categorie, pentru că presupun monitorizare și examinare fizică.

Prospect, surse și verificare medicală

Informația completă și actualizată despre Nurofen se află în prospectul din cutie și în rezumatul caracteristicilor produsului. Nomenclatorul medicamentelor de uz uman, administrat de Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale, publică documentele aprobate pentru medicamentele autorizate în România.

Citiți prospectul înainte de prima doză și din nou dacă primiți un alt produs cu aceeași substanță activă. Pagina de față este un rezumat și nu poate înlocui prospectul sau evaluarea individuală a unui medic.

Text verificat medical de medic Damian Wojno, autorizație de liberă practică medicală poloneză nr. 3211301, camera regională a medicilor din Olsztyn (Polonia), MEDINOW Sp. z o.o. Autorizația medicului este emisă în POLONIA. Medicul nu este înscris în Colegiul Medicilor din România și nu deține drept de liberă practică eliberat de acesta; el profesează în Polonia și emite rețete în temeiul reglementărilor poloneze.

Serviciul este furnizat de MEDINOW Sp. z o.o., Aleja Marszałka Józefa Piłsudskiego 36/108, 10-450 Olsztyn, Polonia, NIP 7394034704, KRS 0001242750.